5.Порядок оформления медицинской документации

5.1.При обращении пациента в стоматологическую клинику оформляется следующая документация: медицинская карта стоматологического больного, договор на оказание платных медицинских услуг, информированное добровольное согласие на проведение медицинского вмешательства. 

5.2.Основным медицинским документом пациента в ГАУЗ ПО «СП» является медицинская карта стоматологического больного. Медицинская карта хранится в регистратуре. Срок хранения амбулаторной карты в регистратуре — 5 лет со дня последнего обращения. Выдача карты стоматологического больного, хранение амбулаторной карты на дому, передача её в другие лечебные учреждения, третьим лицам запрещается кроме случаев, предусмотренных законом. 

5.3.Медицинская карта стоматологического больного на руки пациенту не выдается, а переносится в кабинет регистратором.

5.4.В случае установления у пациента временной нетрудоспособности при наличии клинических показаний, лечащий врач ГАУЗ ПО «СП» выдаёт листок временной нетрудоспособности установленного образца с оформлением соответствующей записи в медицинской карте. 

Факт отказа от получения листка нетрудоспособности обязательно фиксируется в медицинской карте за подписью пациента. 

5.5.Порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, регламентируется действующим законодательством РФ.